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「癲癇」是大腦神經細胞不正常的放電,全世界約有5千萬人罹患此症,對於藥物治療無效的「頑固型癲癇」,長庚醫院的醫療團隊採取「精準醫療」的治療方式,運用電極在前視丘處釋放電流以抑制癲癇波,有效治療患者,是世界首例。

18歲的林小姐從12歲開始就常出現反覆點頭、短暫意識障礙等症狀,後來甚至會全身抽搐,經腦波檢查才確診為「青少年失神癲癇症」,今年(2016年)初甚至惡化幾乎整天都呈現失神狀態,醫生發現她腦部幾乎每分鐘都在漏電,已惡化成「癲癇重積症」,有1至3成的患者會因此在30天內死亡。

林口長庚腦神經內科系主任吳禹利表示,癲癇是大腦神經細胞不正常的放電,在台灣癲癇症的盛行率約為0.6%,估計有13.8萬的病人,大部分的癲癇症病人使用1或2種藥物即可有效治療,但約有3成的病人屬於「頑固型癲癇」,無論使用何種藥物皆無法有效控制癲癇發作。

吳禹利指出,針對林小姐的病況,醫療團隊與家屬溝通後最後決定進行「前視丘核刺激術」的神經調控手術,運用埋入的電極在前視丘處釋放電流以抑制癲癇波,類似心律調節器調節心律不整的概念。吳禹利:『(原音) 癲癇就是腦律不整,腦部補裡面中漏電漏太多了發生症狀,所以我們間斷性的去抑制它,藉由一個腦部刺激的方式來抑制腦部的漏電。』

吳禹利表示,林小姐在術後癲癇發作已獲控制,意識也逐漸改善,這是世界首例利用「前視丘核刺激術」治療「癲癇重積症」的成功案例。他指出,過去醫界之所以少用這類手術,除了面對這種很難治療的癲癇重積症會較保守之外,健保不給付、病人需自費約新台幣百萬也是因素之一;不過,考量林小姐家中的經濟情況,本次治療是由長庚的社福基金支付相關費用。

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